История о том, как я хотел удалить зубы мудрости по ОМС и как хирург мастерски не дал мне этого сделать злоупотребив моим доверием.
Если вам не хочется читать отзыв полностью – промотайте до выводов, их я изложил кратко.
Хочу подчеркнуть, я не компетентен в вопросах стоматологии/медицины, поэтому я искренне верил, что не имею право спорить с врачом и что-то ему указывать.
07 Декабря 2020
Записавшись через гос.услуги, я пришёл на приём к хирургу Огневу М.Ю.
Сказал, что хочу удалить беспокоящее меня зубы мудрости: один сверху слева – до конца не прорезавшийся, но уже двигающий зубной ряд и вызывающий дискомфорт, второй снизу справа – горизонтально выросший, пораженный кариесом, уперевшийся в семерку и разрушающий её.
Огнев осмотрел их и сказал, что на верхней челюсти, капюшон над до конца не прорезавшийся 8-ой – не воспален, поэтому вместо того, чтобы удалить его или любую другую из четырёх восьмёрок, он сказал:
«Сделайте снимок, может вам не нужно ничего удалять! Снимок – платный, но я отдам его вам на руки»
Я сделал ОПТГ-снимок стоимостью 270 рублей и принес ему.
Огнев:
«Сходите к ортодонту. А потом мы уже с вами решим, что удалять, а что нет. Может вам вообще не нужно ничего удалять!»
Я решил сходить к ортодонту в частную клинику и там подтвердили, что все зубы мудрости – нужно удалять, но направление не дали, ибо первая бесплатная консультация этого не включает.
22 декабря 2020
Я пришел к Огневу, напомнил, что он отправил меня за направлением, я сходил и ортодонт подтвердил необходимость удаления всех восьмёрок, но Огнев ничего делать не стал. Поковырял каким-то медицинским прибором нижнюю пораженную кариесом восьмёрку, ушёл к столу мед.сестры, где лежал ОПТГ-снимок и сказал: «Где направление от ортодонта?»
Я:
«Мне его не дали.»
Он начал расспрашивать про клинику, а на мои слова о том, какие зубы нужно удалить, ответил:
«Возьмите направление у ортодонта. Я работаю один, у вас удаление сложное, корни аж под столько-то градусов, поэтому я не смогу удалить вам сегодня. У вас молотками стучать придётся на нижней челюсти. После праздников, позвоните в регистратуру, я вас сразу запишу.»
До нового года оставалась неделя, поэтому просьбу о записи через него, я воспринял как способ войти в моё положение, и удалить беспокоящие меня зубы так быстро, как это возможно.
Я сходил к ортодонту в поликлинику на Данила Зверева, вердикт, как в частной клинике – удалять все восьмёрки, даже написали в направлении, продиктованную необходимостью, очередность удаления: 28, 38, 48, 18.
12 января 2021 года, звоню в регистратуру и меня соединяют с Огневым, он называет дату и время: пятница 15 января 2021 в 8:00, дополнительно уточняя, точно ли я взял направление у ортодонта.
15 января 2021
Посмотрев на Youtube, как удаляют сложные восьмёрки, я признаюсь, нервничал, практически не спал, а потому на приёме чувствовал себя разбитым.
Сдав одежду в гардероб, я сразу поднялся на второй этаж и сел напротив кабинета, где уже ожидал ещё один пациент. На часах было 8:12.
Меня позвали в кабинет. Я сел на кресло. Поздоровался с Огневым. Он пошёл посмотрел направление от ортодонта и вернулся со словами:
«Хорошо! Удалим верхние два зуба, нижние – я отправлю вас на кафедру удалять, а то уж больно сложные они у вас. Сегодня удалим один правый верхний зуб, он попроще.»
На возражение о том, что верхний левый зуб мудрости двигает зубной ряд и вызывает дискомфорт (в направлении было сказано, что его необходимо удалить первоочередно), он ответил:
«Ну и что? Правый же, всё равно нужно удалять?»
Так как я доверял врачу и считал, что удаление по ОМС, я согласился.
Тут меня смутило, что обычно анестезия по ОМС делается широкой иглой, а тут игла была тонкая.
После укола, он отправил меня посидеть на стуле рядом со столом мед.сестры, где она стала давать мне на подпись бумаги: мою медицинскую карту, согласие на обработку данных...
И тут она говорит:
«Подпишите документ на оказание платных услуг!»
Я:
«В смысле? Я по ОМС удалить хотел.»
Медсестра громко говорит Огневу сидящему за стенкой:
«Что будем делать? Он в отказ пошёл!»
Огнев:
«Ничего. Удалять не будем просто. По направлению от ортодонта – удаление платное.»
Я:
«Удаление зубов мудрости платное, если по эстетическим показаниям, а так оно проходит по ОМС»
Огнев:
«Нет. У вас же направление, поэтому платно»
Я:
«До свидания.»
Огнев (раздраженно):
«До свидания.»
Я выхожу в коридор и тут до меня начинает доходить вся провернутая Огневым схема:
1. Когда я записывался по ОМС на удаление через гос.услуги, то он отказывался удалять мне зубы мудрости ссылаясь на то, что нужно получить консультацию у ортодонта, «может их не нужно удалять» и из-за того, что «он работает один, удалять сложные зубы мудрости» (пораженные кариесом и не поддающиеся лечению) – он не может, а «у меня все зубы сложные».
2. Я ни о чём не подозревая иду уже на платный приём к ортодонту, ибо он не входит в ОМС, который подтверждает и так очевидную необходимость удаления восьмёрок и выписывает направление на их удаление.
3. Огнев получает абсолютно законный повод отказать мне в удалении восьмёрок по ОМС.
Подчеркиваю:
Это Огнев отказывался удалять зубы мудрости по ОМС под разными предлогами и сам настаивал на получении направления от ортодонта на которое, он сам же потом сошлётся мотивируя платное удаление.
Любой компетентный зубной врач-терапевт, хирург, стоматолог – взглянув на мой ОПТГ-снимок скажет, что такие восьмёрки необходимо удалять. Именно так, мне сразу сказал врач-стоматолог проведя быстрый осмотр и ранее подтвердили два врача-ортодонта в двух разных клиниках.
Выбирая из двух восьмёрок на верхней челюсти, он выбрал ту, которая «полегче, ибо её же всё равно нужно удалять», осознавая, что приём платный и не говоря об этом своему пациенту.
На приёме 22.12.2020 по ОМС он уже мог удалить любую восьмёрку, но делать этого он не стал, умолчав, что удаление восьмёрок после получения направления от ортодонта станет платным, хотя про то, что ОПТГ-снимок платный, он сказал сразу.
Я бы мог закрыть глаза на произошедшее, если бы просьба взять направление на удаление у ортодонта была продиктована исключительно заботой о здоровье пациента и здравым смыслом, но факты говорят о том, что им двигало что-то другое, ибо работая один: платно – он готов был удалять зубы мудрости, а по ОМС – нет, а слова о том, что нижние зубы слишком сложные и он всё-таки отправит меня удалять их на кафедру – опровергают его же слова о том, что он не может их удалить только потому что работает один, «придётся молоточками стучать», ну и выбор легкого ему в удалении зуба вместо нужного в удалении мне как пациенту, тоже говорит само за себя – это при условии, что он в отличии от меня знал, что оказывает платную услугу.
Я не знаю, насколько хорошо он удаляет зубы, по крайне мере, о нём в Интернете есть положительные отзывы – именно из-за них я пошёл к нему, поэтому давать свою личную оценку ему как хирургу – не имею морального права, но вот по-человечески – он поступил подло.
Здесь процитирую отрывок из клятвы врача Российской Федерации:
«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:
Честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;
Быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности...»
Надеясь получить компетентную оценку действий хирурга, я отправил обращение в свою страховую компанию Согаз-Мед, ответ пришёл спустя месяц: «права пациента не нарушены» – справедливости ради, пока шло разбирательство, из страховой компании – мне никто не звонил и не писал, т.е. скорее всего Огнева вызвали в кабинет, рассказали про мою жалобу, он сказал про направление от ортодонта, жалобу закрыли, а остальное уже не важно.
Я прикрепил к отзыву свой ОПТГ-снимок, чтобы компетентные люди из сферы стоматологии – могли оценить необходимость удаления и уместность фразы Огнева: «может вам вообще ничего не надо будет удалять!»
Выводы:
1. Учитывая хитрость и нежелание таких специалистов как Огнев оказывать законную помощь по ОМС – смело говорите, что зубы мудрости у вас болят, даже если это не так, а любые увещевания о том, что для их удаления нужно посетить сначала ортодонта – игнорируйте, ибо так вы лишите себя права на оказание помощи по ОМС. Спокойно и настойчиво требуйте удаления, ибо в этом случае, вам не имеют право отказать. Восьмёрки по мнению компетентных ортодонтов (можете сами проверить этот тезис) – можно оставлять только в случае, если они не доставляют никаких проблем: правильно прорезались и встали в зубной ряд, хорошо поддаются гигиене, а во всех остальных случаях – их НУЖНО удалять.
2. Внимательно читайте бумаги, которые вас просят подписать в КАБИНЕТЕ ВРАЧА, ибо в регистратуре меня никто ничего подписывать не просил.
3. Саму консультацию полностью фиксируйте на видео, чтобы у вас были доказательства для жалобы в Минздрав; или же сам факт записи – не даст врачу совершить подлость.
4. Моими ошибками стали: излишнее доверие врачу – я полагал, что его призывы получить консультацию ортодонта продиктованы ответственностью и заботой о здоровье пациента, поэтому и не искал никакого подвоха, хотя надо было; из-за этого я настойчиво не требовал того, что мне гарантированно законом; и сам закон в деталях не знал.
5. Записывайтесь на приём по ОМС – только через гос.услуги или официальный портал Екатеринбурга. Если врач говорит, что сам запишет вас – знайте, он записывает вас на платный приём.
6. Если пойдёте на приём по ОМС к Огневу и он будет предлагать или намекать на платные услуги, то знайте – скорее всего, это не про заботу о вашем здоровье, это про желание заработать денег.